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早產兒突發紧急情况,手術台上醫生發現其腹腔感染,先天性胃壁肌层...

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發表於 2025-12-19 17:24:25 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
3斤多的早產兒突發高热,陪伴胃纳差和腹胀症状,我院小兒外科主任王德娟主任醫師團隊敏捷會診。颠末具體查抄,診断出患兒腹腔傳染,且消化道穿牙痛消炎藥,孔的可能性极大。在诞生仅三天後,這位小天使便接管了告急手術。在手術進程中,大皮膚炎藥膏,夫發明致使這一切的祸首罪魁是先秉性胃壁肌层缺损。但是,王德娟團隊仅用1小時便精准找到了穿孔位置,并樂成举行了修补,為這位小天使夺回了生命的主导权。
應機立断
诞生仅3天,3斤多早產小天使初上手術台
近日,一對雙胞胎兄弟在我院顺遂出生,此中弟弟小思,體重仅1820g,属于低诞生體重早產兒。诞生後1ONAKA膳食纖,0分钟,因气促等症状被转入复活兒科接管醫治。在醫護團隊的精心顾問下,小思的病情一度不乱,但第三天起头呈現呕奶、發烧等症状,體温升至38.0℃,同時伴随胃纳差和腹胀。

复活兒醫護團隊敏捷举措,举行了一系列查驗查抄,發明其傳染指標显著升高,但白细胞延续降低,腹胀症状加剧,提醒傳染痛風治療推薦,可能没法节制。薄暮時分,我院小兒外科主任王德娟主任醫師率领團隊举行會診。放射診断科CT平扫成果显示腹腔內大量积液和积气,斟酌存在消化道穿孔,并伴随雙下肺肺炎灶。王德娟判断采纳辦法,穿刺抽出脓液并简略醫治,但這是权宜之计,没法根治。

為了拯救小思的生命,王德娟應機立断建议手術。在颖颖及其家人的信赖和拜托下,决议冒险一試,夺取手術根治的機遇。

图1展現了急診CT的扫描成果,显示患兒腹腔內幫助睡眠保健食品,存在大量积液和积气,這提醒可能存在消化道穿孔的环境。同時,扫描還發明雙下肺存在肺炎灶,這進一步增长了醫治的繁杂性。
颠末一小時的严重手術,大夫们對小思的腹腔举行了邃密的探查和修复。在無影灯下,柳叶刀轻快地划過,小思膨隆的腹部恍如花朵般绽開,脓性腹水澎湃而出。同時,大夫们發明其腹腔內食品残渣粘連于胃肠道壁,巨细肠概况笼盖着脓苔。王德娟大夫谨严地施行了粘連分化術,并细心寻觅穿孔位置。终极,在胃底部大弯侧找到了长约2cm的穿孔,揭開了致使這一切的祸首罪魁。

图2展現了小思胃底部的穿孔环境,尺寸约為1.5cm乘以2.0cm。凭仗丰硕的临床外科履历,王德娟大夫診断小思得了“先秉性胃壁肌层缺损”。因為胃部穿孔,進食的奶粉等食品残渣经由過程缝隙進入腹腔,激發紧张傳染,威逼生命。在分秒必争的手術中,王德娟大夫應用精深技能,與柳叶刀完善共同,在组织間自由穿梭,樂成修补了胃部穿孔。術後,她團隊充實洗濯了小思的腹腔,完全清除脓性排泄物和食品残渣。全部手術用時1小時,術後仅需在腹腔留置一条引流管以察看創面渗液环境(图3)。复活兒科醫護團隊全程在手術室监護,确保手術平安無误。
图3展現了我院小兒外科王德娟團隊為小思施行手術的場景。術後,小思被敏捷送回复活兒病房,由履历丰硕的复活兒科醫護團隊接收,继续赐與精心醫治與照顾護士。使人欣慰的是,小思在手術當天就規复了流質饮食,生命體征逐步不乱,樂成解脱了生命伤害。颠末一段時候的精心醫治與規复,小思于2024年9月10日顺遂出院,體重增至2.64kg,康健状态杰出。
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